咖啡与 癌症

Last Update : 2018/12/15 23:19:51
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Radiation Oncology cancerdoctor

你好,我是@cancerdoctor,在韩国的一名放射肿瘤科医生。


我曾在首尔大学附属医院工作,现在是在公共卫生部门工作。


我在这里是为了提供关于癌症的几个重要的注意事项。




天气每天都变得越来越冷,所以热乎的咖啡在冬天成为一个必需品。我每天享受我的咖啡,而且正在准备咖啡师资格证,作为爱好的一部分。


这引起我的注意;我想谈谈有关咖啡与癌症的关系。


当你想到咖啡与健康时,你会想到什么呢?


咖啡因具有特别强烈的苦味,刺激中枢神经系统、心脏和呼吸系统。适量的咖啡因可减轻肌肉疲劳,促进消化液分泌。由于它会促进肾脏机能,有利尿作用,帮助体内将多余的钠离子排出体外。
关于咖啡对高血压或其他心血管疾病的影响已经有一些争论。然而,有报道显示,每天喝三杯咖啡的人死亡率和心血管疾病的发生率较低,可提高心脏功能,使血管舒张,促进血液循环,还可以振作精神,增强思考能力,这说明适量的咖啡有助于我们的身体。
咖啡是一把双刃剑。在一杯咖啡中含有约50-150毫克的咖啡因。咖啡因以多种方式影响我们的身体。 大剂量的咖啡因是一种毒品,能够导致“咖啡因中毒”。咖啡因中毒包括上瘾和一系列的身体与心理的不良反应,比如神经过敏,易怒,焦虑,震颤,肌肉抽搐(反射亢进),失眠和心悸 它可以加重胃肠疾病,等等。




那么,癌症呢?咖啡会导致癌症还是预防癌症?


coffee and cancer cn.jpg


1. 主要成分


咖啡中含有各种抗氧化剂和酚类,经实验室实验证明具有抗癌作用。 咖啡能降低糖尿病风险的关键机理包括:咖啡可改善葡萄糖代谢 , 降低机体的血糖和胰岛素水平 , 这可以导致糖尿病和癌症的预防。


2. 前列腺癌


已经有各种报道显示对前列腺癌有保护作用。 在2000年以前发表的大多数研究结论认为,咖啡和癌症之间没有相关性。 然而,最近的研究表明,咖啡可降低前列腺癌的风险。



J Natl Cancer Inst. 2011 Jun 8; 103(11): 876–884.


Coffee Consumption and Prostate Cancer Risk and Progression in the Health Professionals Follow-up Study


Kathryn M. Wilson, et al.


"We observed a strong inverse association between coffee consumption and risk of lethal prostate cancer. The association appears to be related to non-caffeine components of coffee."



以上研究是来自美国的长期临床试验。在2011年根据他们的报告,咖啡的摄入量与致命前列腺癌的发展有关,被认为咖啡因以外成分引起的抗癌效果。


3. 胃癌


过量摄入咖啡会加重肠胃疾病,如胃炎,胃溃疡等。为此,咖啡和胃癌之间的关系受到了质疑。然而,大多数调查咖啡和胃癌的研究表明没有显着的相关性。


4. 结直肠癌


在结直肠癌方面很难得出结论。在一些报道中,咖啡与结肠直肠癌之间没有关系,但其他一些则显示出显着的关系。有一个假设,咖啡可以刺激排便,减少胆汁和胆固醇的分泌,这可能会防止大肠黏膜损伤。另外,咖啡因也可以降低胰岛素水平,咖啡中的黄酮类化合物可以引起抗氧化作用,有助于预防癌症的发生。



Cancer Causes & Control
November 2010, Volume 21, Issue 11, pp 1949–1959


Coffee consumption and risk of colorectal cancer: a meta-analysis of case–control studies


Carlotta Galeone, et al.


"The reduced risk was consistent across study design (hospital vs. population based), geographic area, and various confounding factors considered. It may reflect a real protection but also partly or largely be due to reverse causation, i.e. decreased coffee consumption among cases following the onset of bowel symptoms."



本研究是一项荟萃分析(meta-analysis),收集有关饮用咖啡与结直肠癌相关性的有意义的研究。 根据这项研究,不管其他因素如何,长期喝咖啡的人对结直肠癌的风险较低。


不过,作者还警告,结果可能会受到干扰,因为人们通常因为腹痛,腹泻,腹部酸痛等问题而停止喝咖啡。



JNCI: Journal of the National Cancer Institute, Volume 97, Issue 4, 16 February 2005


Coffee, Tea, and Caffeine Consumption and Incidence of Colon and Rectal Cancer


Karin B. Michels, et al.


"However, participants who regularly consumed two or more cups of decaffeinated coffee per day had a 52% (95% CI = 19% to 71%) lower incidence of rectal cancer than those who never consumed decaffeinated coffee."



美国国立卫生研究院通过收集护士和卫生专业人员的数据建立了大量的前瞻性调查系统。上述研究分析了咖啡消费量与结直肠癌发病率与编目数据的相关性。他们报告说,含咖啡因的咖啡与结肠直肠癌的发病率无关,但经常饮用脱咖啡因咖啡的人的直肠癌风险较低。


5. 肝癌


有许多研究显示咖啡预防肝癌发病的效果。



Gastroenterology, Volume 132, Issue 5, May 2007, Pages 1740-1745
Clinical–liver, pancreas, and biliary tract


Coffee Consumption and Risk of Liver Cancer: A Meta-Analysis


Susanna C.Larsson, Alicja Wolk


"Overall, an increase in consumption of 2 cups of coffee per day was associated with a 43% reduced risk of liver cancer (RR, 0.57; 95% CI, 0.49–0.67)"



在上述研究中,研究人员分析了五项大型研究,估计总人数为24万人,并且报告说,每天喝2杯咖啡的人与肝癌风险降低43% 。


6. 乳腺癌


我们预计咖啡会降低患乳腺癌的风险,但大多数研究认为,咖啡摄入量与乳腺癌发病率之间没有显着的相关性。



Cancer Genetics, 19 July 2005


Coffee consumption and breast cancer risk among BRCA1and BRCA2 mutation carriers


André Nkondjock, et al.


"These results suggest that among women with BRCA gene mutation, coffee consumption is unlikely to be harmful and that high levels of consumption may in fact be related to reduced breast cancer risk"



尽管如此,根据包括上述研究在内的最新报道,在BRCA基因突变的患者中,每天饮用6杯或更多杯的饮用咖啡者患乳腺癌的风险较低。 BRCA基因突变是导致乳腺癌的最着名的基因突变。 有BRCA基因突变的人有乳腺癌的风险,范围从65%到90%。 这项研究表明,咖啡可能有助于易患乳腺癌的人。 咖啡是植物雌激素的重要来源,可能对乳癌高风险妇女具有抗癌作用。


7. 胰腺癌



Cancer Genetics, 19 July 2005


Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: a Global Perspective


World Cancer Research Fund & American Institue for Cancer Research


"There is ample evidence, including prospective data, which is consistent and with low heterogeneity, and which fails to show an association. It is unlikely that coffee has any substantial effect on the risk of pancreatic cancer."



一些研究人员说,咖啡可能在20世纪80年代成为胰腺癌的风险。 自从80年代以后,已经有数十个关于这个问题的研究。 有些对风险没有影响,有的甚至没有显着增加风险,有的则表现出增加的风险或死亡率。 根据世界癌症研究基金和美国癌症研究所的报告,咖啡对于癌症的风险不太可能有实质性的影响。




今天,我们讨论了咖啡如何影响癌症。 但是,我们不能说明咖啡最终对癌症的好处与坏处。 但至少咖啡在癌症方面并没有显着的危害。


所以今天我还是像往常一样享受一杯咖啡。


coffee.jpg




Reference



  1. Kathryn M. Wilson, Julie L. Kasperzyk, Jennifer R. Rider, et al. Coffee consumption and prostate cancer risk and progression in the health professionals follow-up study. J Natil Cancer Inst. 2011 Jun 8; 103(11):876-884.

  2. Karin B. Michels, Walter C. Willett, Charles S. Fuchs, et al. Coffee, tea, and caffeine consumption and incidence of colon and rectal cancer. JNCI, 2005 Feb; 97(4):282-292

  3. Carlotta Galeone, Federica Turati, Carlo La Vecchia, et al. Coffee consumption and risk of colorectal cancer: a meta-analysis of case–control studies. Cancer Causes & Control, 2010 November, 21(11):1949-1959.

  4. Susanna C.Larsson, Alicja Wolk, Clinical–liver, pancreas, and biliary tract. Coffee Consumption and Risk of Liver Cancer: A Meta-Analysis, Gastroenterology, 2007 May, 132(5):1740-1745.

  5. Karin B. Michels , Lars Holmber, Leif Bergkvist, et al. Coffee, Tea, and Caffeine Consumption and Breast Cancer Incidence in a Cohort of Swedish Women. Ann Epidem, 2002 Jan, 12(1): 21-26.

  6. André Nkondjock, Parviz Ghadirian, Joanne Kotsopoulos, et al. Coffee consumption and breast cancer risk among BRCA1 and BRCA2 mutation carriers. Cancer Genetics. 2005 Jul, DOI: 10.1002/ijc.21296.

  7. World Cancer Research Fund & American Institue for Cancer Research. Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: a Global Perspective. 2007.


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