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당뇨하면 어떤 것이 떠오르시나요?



소변이 단 병?


나이가 들면 생기는 병?


가족 중에 당뇨병이면 유전되는 질환?


인슐린 주사?





전문의 당뇨이야기] 관리를 하면 당뇨 걸릴 확률이 반으로 줄어든다!




지난 이야기엔 당뇨에 걸리면 얼마나 금전적으로 손해인지, 걸리지 않으면 얼마나 이익인지 말씀드렸습니다.


안걸리면 이득! 당뇨에 걸리면 경제적으로 얼마나 손해인지 알려드립니다.-바로가기]


관리를 하면 당뇨 걸릴 확률이 반으로 줄어든다!





오늘은 당뇨병의 예방에 대해 말씀드리려고 합니다.


막연히 식습관 조절하고 운동하면 좋겠지라고 생각하실 분들이 있으실텐데요.


오늘은 연구 결과를 통해 확인해보겠습니다.







  • 미국에서 당뇨병 예방 프로그램 연구가 진행된 적이 있습니다.



Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM, Diabetes Prevention Program Research Group.


N Engl J Med. 2002 Feb 7; 346(6):393-403.




당뇨병이 걸리지 않은 3234명을 대상으로 하였는데요.



  • 대상은 과체중이상이면서, 당뇨전단계인 사람인 25세 이상 성인이었습니다.


당뇨가 될 가능성이 높은 사람을 대상으로 한 것 입니다.




  • 체질량지수(BMI) 24 이상인 사람 (아시아는 22이상)

  • 당뇨전단계 : 2시간 후 혈당 140-199mg/dL, 공복혈당 95-125mg/dL (연구 당시 기준)




당뇨 가능성이 높은지 확인-바로가기



그 다음 3팀으로 나눴습니다.




  1. 인슐린저항성 개선제를 처방 (Metformin ; 당뇨약의 일종)

  2. 가짜 약을 처방

  3. 생활습관 교정



2.8년 후 결과를 확인하였습니다. 어떻게 되었을까요?




가짜 약을 먹은 팀에 비해 인슐린 저항성 개선제를 먹은 팀은 31%의 예방효과가 있었습니다.


약을 먹은 게 안 먹는 것보다는 효과가 있어야하는 것은 당연하죠. 그런데..


놀랍게도 생활습관 교정한 팀은 58%의 예방효과가 있었습니다.




  • 생활습관을 교정한 팀이 당뇨 걸릴 확률을 반 이상 줄인 것입니다.



그럼 뭘하였길래 당뇨를 예방하였을까요?




  • 체중 감량 7%에 도전하였습니다.

  • 중간 강도 운동을 1주일에 최소 150분 하였습니다.

  • 과도한 음주를 삼가고, 금연하였습니다.

  • 식품 피라미드에 따라 음식조절을 하였습니다.


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다 알고있어서 새로운 게 없으시다고요?


맞습니다. 우리가 상식적으로 건강하다고 알고 있는 이러한 습관이 당뇨를 반 이상 예방하는 효과를 보여주었습니다.



그로부터 10년간 결과를 그래프로 확인해보시죠.


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10년 후에도 생활습관 교정한 팀이 당뇨에 훨씬 걸리지 않았습니다.





다른 연구를 살펴볼까요?



핀란드에서 비만한 당뇨전단계 522명을 대상으로 연구를 했습니다.



Tuomilehto J, Lindström J, Eriksson JG, Valle TT, Hämäläinen H, Ilanne-Parikka P, Keinänen-Kiukaanniemi S, Laakso M, Louheranta A, Rastas M, Salminen V, Uusitupa M; Finnish Diabetes Prevention Study Group. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. N Engl J Med 2001;344:1343-50.





  • 생활개선을 한 사람

  • 그렇지 않은 사람



4년 뒤, 생활습관 교정한 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 58% 당뇨에 덜 걸렸습니다.



어떻게 생활습관을 교정했을까요?




  • 체중 5% 감량 목표

  • 매일 30분 이상의 운동을 목표

  • 지방섭취를 열량의 30% 미만, 포화지방 10% 미만

  • 1000kcal 먹을 때마다 최소한 15g의 식이섬유 섭취

  • 심폐지구력을 키우기 위한 운동 (조깅, 수영, 구기종목, 스키)

  • 큰 근육을 키우기 위한 근력 운동





두 가지 연구를 보셨는데 어떠신가요?


대표적인 두 가지 연구 외에도 많은 나라의 연구들이 생활습관 개선이 당뇨병의 위험이 높은 사람에게 예방효과가 있음을 보여주었습니다.






생활습관으로 53%의 당뇨 예방 효과가 있었다. (일본인 대상으로 한 연구)




Naoki Sakane, Juichi Sato, Kazuyo Tsushita, Satoru Tsujii, Kazuhiko Kotani, Kokoro Tsuzaki, Makoto Tominaga, Shoji Kawazu, Yuzo Sato, Takeshi Usui, Isao Kamae, Toshihide Yoshida, Yutaka Kiyohara, Shigeaki Sato, Hideshi Kuzuya. Prevention of type 2 diabetes in a primary healthcare setting: Three-year results of lifestyle intervention in Japanese subjects with impaired glucose tolerance. BMC Public Health. 2011




생활습관을 바꾸고 6년 후에는 51%의 당뇨 예방 효과, 20년 후에는 43%의 예방효과를 보였다. (중국인 대상으로 한 연구)




Li G, Zhang P, Wang J, Gregg EW, Yang W, Gong Q, Li H, Li H, Jiang Y, An Y, huai Y, Zhang B, Zhang J, Thompson TJ, Gerzoff RB, Roglic G, Hu Y, Bennett PH. The long-term effect of lifestyle interventions to prevent diabetes in the China Da Qing Diabetes Prevention Study: a 20-year follow-up study. Lancet 2008;371:1783-9.





당뇨를 예방하는 법. 사실은 특별한 것이 있는 것은 아니랍니다.


체중조절과 운동, 식이조절..


너무 뻔한 답이라 실망하셨을지 몰라도, 가장 기본이면서 중요한 점이라 할 수 있습니다.


늦었다고 생각할 때, 아직 아니라고 생각할 때! 지금이 바로 시작할 때 입니다.




다음 시간에는 당뇨에 대한 다른 이야기로 찾아뵙겠습니다.




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