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당뇨하면 어떤 것이 떠오르시나요?



소변이 단 병?


나이가 들면 생기는 병?


가족 중에 당뇨병이면 유전되는 질환?


인슐린 주사?





당뇨환자의 목표 혈당치는 얼마인가요?



이전 글에서 당뇨의 진단 기준에 대해 설명드렸었습니다.


만약 당뇨로 진단되었다면 어느 정도 수치를 목표로 관리하여야할까요?


전문의 당뇨이야기 얼마나 높아야 당뇨인가요? 당뇨의 진단 기준이 궁금해요.-바로가기



왜 당뇨병이 걸리면 숫자에 민감한 걸까요?


오늘은 그것에 대해 설명드리려고 합니다.
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당뇨는 합병증이 무서운 병입니다. 그래서 혈당 조절과 합병증 발생에 대한 대표적인 연구가 있었습니다.




  • 1983년부터 1993년까지 미국과 캐나다의 1형 당뇨병 환자를 대상으로 한 당뇨병 관리 및 합병증 연구 (Diabetes Control and Complications Trial ; DCCT)

  • 1977년부터 1991년까지 영국에서 새로 당뇨를 진단받은 환자에서 합병증이 발생할 때까지 연구한 영국 전향적 당뇨연구(United Kingdom Prospective Diabetes Study ; UKPDS)

  • 8년간 일본에서 혈당 조절이 당뇨성 혈관 합병증의 빈도나 심각도를 낮추는 지 연구한 쿠마모토 연구 (Kumamoto study)




연구의 결과 : 적극적 혈당 조절을 하면



  • 눈에 도움이 된다. (당뇨성 망막병증을 줄이거나 예방한다.)

  • 신장에 도움이 된다. (알부민 뇨를 줄이거나 예방한다.)

  • 신경에 도움이 된다. (당뇨성 신경병, 자율신경계 이상을 줄이거나 예방한다.)

  • 심장에 도움이 된다. (심근 경색과 갑작스런 사망을 줄이거나 예방한다.)

  • 하지손상에 도움이 된다. (하지절단을 줄이거나 예방한다.)



철저한 당뇨 관리를 한 환자와 일반적으로 치료를 받은 환자와 비교하면 다음의 효과가 있다고 합니다.




  • 합병증이 없는 15.3년

  • 수명을 5.1년 연장



그래서 어디까지 혈당을 조절해야하는 걸까요.


현재까지의 세계적인 연구를 토대로 논의 된 대한당뇨병학회 2015 당뇨병진료지침에 따르면 다음과 같습니다.


혈당 조절은 공복혈당, 식후혈당, 당화혈색소를 조절합니다.






  • 공복혈당



자가혈당측정으로 80~130mg/dL이 목표




  • 식후혈당



자가혈당측정으로 180mg/dL 미만이 목표




  • 당화혈색소



1형 당뇨환자 7.0% 미만이 목표


2형 당뇨환자 6.5% 미만이 목표




*만약 초기 당뇨병이면서 동반된 합병증이 없고, 저혈당 발생 위험이 낮은 경우는 당화혈색소 목표를 더 낮출 수 있습니다.






당뇨를 앓고 계신 분들이 주변에 계신가요? 당 조절이 잘되는지 꼭 확인해보세요.



“당화혈색소는 얼마나 나오세요?”


“평소 공복혈당, 식후혈당은 얼마나 나오세요?”



오늘 보신 수치 내로 조절하신다면 참 좋을 것 같습니다.




오늘은 당뇨에 대해 간략히 알아보았습니다.


다음 시간에는 당뇨에 대한 다른 이야기로 찾아뵙겠습니다.




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